Forschung

Mittwoch, den 04. Januar 2012 um 21:30 Uhr

Vitamin D3 - Neue Forschungsergebnisse

Vitamin D3 wurde über Jahrzehnte nur im Hinblick auf seine Funktion im Calcium- und Knochenstoffwechsel betrachtet.

Eine Vielzahl von Forschungsergebnissen der vergangenen Jahre hat jedoch gezeigt, dass Vitamin D3 nicht nur ein Regulator der Calcium - und Phosphathomöostase ist, sondern auch zahlreiche extraskelettäre Wirkungen aufweist.

25-Hydroxy-Vitamin D3 (Calcidiol) ist der überwirkend im Blut zirkulierende Vitamin D-Metabolit.

In der Niere wird Calcidiol in die wichtigste Wirkform von Vitamin D3, 1,25 Dihydroxy -Vitamin D3 (Calcitriol) umgewandelt.

Calcitriol übt seine Effekte überwiegend über die Wechselwirkung mit Vitamin D - Rezeptoren (VDR) aus. VDR werden in über 30 Geweben gefunden, die nichts mit dem Knochenstoffwechsel zu tun haben. Dazu gehören Endothelzellen, Inselzellen des Pankreas, hämatopoetische Zellen Herz- und Skelettmuskelzellen, Monozyten, Neurone Zellen der Plazenta und T-Lymphozyten.

Vitamin D3- Status und Zufuhr

Den Vitamin D - Status misst man im Blut anhand des Calcidiol-Serumspiegels. Legt man unter präventiven Aspekten einen guten Vitamin D-Status anhand der Calcidiol-Serumspiegel von > 80 nmol/l (>32 ng/ml) fest, so dürften in Deutschland ein Großteil der Bevölkerung unterversorgt sein. Zur Prävention wird eine tägliche Zufuhr von 1000 I.E. Vitamin D3 bei Erwachsenen empfohlen.

Risikofaktoren und Risikogruppen für Vitamin D3-Mangel

1. Arzneimittel: Antiepileptika, Kortison, Protonenpumpenhemmer, Immunsuppressiva, Biphosphonate, Glitazone

2. Krankheiten: Allergische Erkrankungen, Asthma bronchiale, entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa), COPD, Diabetes mellitus, Herzinsuffizienz, Lebererkrankungen, Lupus erythematodes, Multiple Sklerose, Niereninsuffizienz, Osteoporose, Pankreatitis, Psoriasis, Rheumatoide Arthritis, Sprue, Tuberkulose

3. Risikogruppen: Schwangere, Stillende, Kinder, Ältere Personen, Altenheimbewohner

Infekte der oberen Atemwege

In einer aktuellen US-amerikanischen Studie mit 18883 Personen litten Patienten mit einem Vitamin D3-Mangel um ein Drittel häufiger an Atemwegsinfekte als die Vergleichsgruppe. Vitamin D3 spielt im Winter eine bedeutende Rolle bei der Vorbeugung und Therapie von bronchopulmonalen Infekten.

Krebserkrankungen

1. Brustkrebs: Frauen mit einem niedrigen Vitamin D3-Spiegel haben ein 5- bis 7-fach erhöhtes Risiko für Brustkrebs. Niedrige Vitamin D3-Spiegel sind ferner mit einer schnelleren Progression von Brustkrebsmetastasen vergesellschaftet.

2. Dickdarmkrebs: Vitamin D3 reduziert die Karzinogenese im Darm durch einen Anstieg der Apoptose.

3. Prostatakarzinom: In einer Pilotstudie führte die tägliche Supplementierung von 2000 I.E. Vitamin D3 über 25 Monate zu einer signifikanten Reduktion des PSA-Spiegels.

Multiple Sklerose

Die positiven Effekten bei der MS beruhen auf einer Hemmung von Th1-Zellen zugunsten von Th2-Zellen. Ferner wird der Spiegel des Zytokins TGF signifikant erhöht.

In einer Untersuchung an 7000000 Angerhörigen des US-Militärs von 1992 bis 2004 wurde der Zusammenhang des Vitamin D3-Spiegels und Multipler Sklerose erfasst. Hierbei zeigte sich eine hochsignifikante Reduktion des Risikos an MS zu erkranken bei gutem Vitamin D3-Spiegel.

Diabetes mellitus

Vitamin D3-Mangel ist ein pathogenetischer Faktor für das Metabolische Syndrom und Diabetes mellitus Typ 2, da er die Insulinresistenz erhöht und die Insulinsekretion der Betazellen im Pankreas verringert.

Herz-/Kreislauferkrankungen

In einer Studie des Herzzentrums Ludwigshafen an über 3000 Patienten mit KHK wurde der Einfluss des Vitamin D3-Status auf die kardiovaskuläre Mortalität über einen Zeitraum von 7,7 Jahren verfolgt. Dabei zeigte sich, dass der Vitamin-D3-Status invers mit dem Schweregrad der Herzinsuffizienz und einer schlechten linksventrikulären Auswurffraktion korreliert.

Ein Vitamin D3-Mangel war mit einem 5-fach erhöhtem Risiko für einen plötzlichen Herztod assoziiert.

Fazit

Bei einer Reihe von nichtskelettbezogenen Erkrankungen besteht eine Assoziation mit einem Vitamin D3-Mangel.

Es sollte unter ärztlicher Kontrolle eine gezielte Diagnostik und Therapie durchgeführt werden.

Fragen sie unser Praxisteam.

Mittwoch, den 02. November 2011 um 14:00 Uhr

Niederländische Ärztegesellschaft für Neuraltherapie (NVNR) lädt Dr.Bernd Belles ein!

Die Niederländische Ärztegesellschaft für Neuraltherapie (Nederlandse Artsenvereniging voor Neuraaltherapie en Regulatietherapie NVNR) lädt Dr. Bernd Belles D.O.,D.A.A.O. als Gastdozent ein!
Thema des von Dr. Bernd Belles D.O.,D.A.A.O. am 05.11.2011 ganztätig in Amersfoort (bei Amsterdam) gehaltenenen Seminars:
Neuraltherapie in der Sportmedizin (neuraaltherapie in de sportgeneeskunde).
In dem Seminar wird Dr.Bernd Belles unseren niederländischen Kollegen theoretische und praktische Kenntnisse über Neuraltherapie, Sportosteopathie und Sportmedizin vermitteln.
Die Einladung als Gastdozent vor niederländischen Ärzten zu reden ist eine große Anerkennung unserer Arbeit und wissenschaftlichen Reputation!